我的好朋友 Claude
糖尿 / 高血壓 / 哮喘自我追蹤:用 Claude 整每月紀錄,下次睇醫生有數據
第 069 期

糖尿 / 高血壓 / 哮喘自我追蹤:用 Claude 整每月紀錄,下次睇醫生有數據

入門·健康
第 069 期|Claude Chat|消費者、學生家長|

GP 探訪每 3 個月 15 分鐘,但 90 日病徵規律個腦記唔到。用 Claude 整每月紀錄 — 藥 / 病徵 / 觸發 / 生活習慣相關性。下次探訪出示 90 日數據,治療更精準。糖尿 / 高血壓 / 哮喘都覆蓋到。

難度 ★★時間 15 分鐘用具 Claude Chat、你嘅藥物清單 + 上次驗血報告、(可選)血糖機 / 血壓計 / peak flow meter
【編者撰】一個香港人

⚠️ Claude 唔取代醫生。文中所有框架係自我追蹤工具,目的係準備你下次 GP 探訪帶有用數據。任何藥物 / 劑量 / 治療決定 = 只係醫生。

情境

你 GP 探訪 3 個月 1 次。每次 15 分鐘。

GP:「過去 3 個月血糖點?」 你:「⋯⋯OK 啦。上禮拜空腹 6.2。」 GP:「平均點?」 你:「⋯⋯冇記低嘅。唔記得喇。最近好似 OK。」 GP:「病徵點?」 你:「⋯⋯啱啱 4 月嗰陣有時攰。5 月就 OK。」 GP 點頭,重新處方同樣藥物,安排下次 3 個月探訪。

呢個慢性病管理嘅隱形損失:

你而家啲藥可能啱,但都可能唔啱。3 個月後你空腹血糖突然 7.5 → GP 一下子加劑量 50%。如果你有數據顯示其實係慢慢升上去 + 兩個具體觸發事件 → GP 可能改 25% 就夠,或者淨係調整食飯時間。

呢篇用 Claude 每月慢性病紀錄——專門設計嚟做到:

  1. 每月維護 30 分鐘(撐得住)
  2. 探訪時有份 GP 睇得明嘅總結
  3. 浮現你自己睇唔到嘅趨勢 / 觸發 / 規律
  4. 令你同 GP 掌握同等嘅資訊

覆蓋 3 大香港常見慢性病:糖尿(Type 2)/ 高血壓 / 哮喘。框架通用 — 改畀甲狀腺 / IBS / 經痛 / 慢性痛 / 自身免疫都用得。

跟住做

1. 將你基線寫晒 + 整病情資料

第一次設定要 30 分鐘。一次過將醫療基線寫晒:

完整 prompt — 慢性病情資料設定
我想建立每月追蹤畀慢性病。📋 病情資料🏥 診斷
病情:[Type 2 糖尿 / 高血壓 / 哮喘 / 其他]
診斷時間:[日期]
而家由邊個跟:[GP / 專科]
上次臨床探訪:[日期]
💊 當前藥物方案
[藥名 1] [劑量] [頻率] [服用自]
[藥名 2] [劑量] [頻率] [服用自]
曾經有副作用?:[列出]
📊 最近 labs / 量度
HbA1c(糖尿):[值,日期]
空腹血糖:[值,日期]
血壓(如高血壓 3 個讀數):[值,日期]
肺功能(哮喘 peak flow):[值,日期]
其他:[膽固醇、腎功能等]
🎯 治療目標(按醫生)
HbA1c 目標:[少於 7?少於 6.5?]
血壓目標:[少於 130/80?少於 140/90?]
Peak flow 目標:[超過個人最佳 80%]
🚨 具體「紅旗」醫生提醒
我應該即刻 call 醫生如:[列出]
我應該即刻去急症室如:[列出]
🍽 飲食相關資料
主要飲食限制:[低碳?低鈉?無麩質?]
觸發食物(哮喘 / IBS 等):[列出]
我當前規律:[早餐 / 午餐 / 晚餐時機]
🏃 運動現狀
類型 + 頻率:[行路每週 3 次 / 等]
醫生有冇運動限制?:[有/冇]
😴 睡眠規律基線
平均睡眠時長:[小時]
睡眠質素 1-10:[_]
🧠 其他相關背景
其他慢性病:[列出]
心理健康(焦慮 / 抑鬱診斷):[有/冇]
工作壓力水平基線:[_]
請檢視我嘅資料之後設計:
月度追蹤變量(邊樣指標對我具體病情最重要紀錄?)
每樣監察頻率(每日 / 每週 / 每月)
具體量度時間(例:血糖空腹朝早)
我病情要特別留意嘅觸發規律
語氣:臨床意識,尊重專科計劃。

Claude 會出一份個人化監察計劃。

2. 每日快速紀錄(每日 1 分鐘)

每日紀錄唔好搞到自己好大負擔 — 快快手填。格式一致 = 日同日之間先至比較得到:

完整 prompt — 每日慢性病紀錄範本
請設計每日 1 分鐘紀錄範本。我病情:[X]📅 每日紀錄(瞓前或夜晚填)日期:__________
星期:__

🩸 **關鍵指標(針對病情)**

For 糖尿(Type 2):
- 空腹血糖朝:___ mmol/L
- 餐後(午餐後 2 小時):___ mmol/L
- 任何其他讀數:___

For 高血壓:
- 朝早讀數:___/___
- 晚讀數:___/___
- 任何異常 spike:___

For 哮喘:
- Peak flow 朝:___ L/min
- 任何今日急救吸入器用:次數 ___
- 任何喘鳴 / 氣促:yes/no,嚴重度 1-5

💊 **藥物遵從度**
- 朝劑量準時食:Y/N
- 晚劑量準時食:Y/N
- 漏食劑量:Y/N,邊個

🍽 **飲食值得記**
- 偏離正常飲食大:[yes/no,咩]
- 遲餐(8pm 後):Y/N
- 食咗觸發食物:[列任何]
- 補水足夠(8 杯水):Y/N

🏃 **運動**
- 今日任何:[類型 + 時長]
- 努力 1-10:___

😴 **睡眠(昨日)**
- 小時:___
- 質素 1-10:___

🧠 **壓力 / 心情**
- 今日壓力水平 1-10:___
- 影響心情嘅顯著事件:___

🤒 **病徵 / 感覺**
- 任何不尋常:[列]
- 精力水平 1-10:___

⚠️ **紅燈檢查**
- 任何讀數今日超過門檻?:Y/N
- 如 Y:咩 + 你有冇聯絡醫生?
⏰ 填寫貼士
最多 1 分鐘 — 喺 Notes app 開住範本
朝早填朝早量度嘅嘢(血糖 / 血壓 / peak flow)
其他嘢瞓前先填
唔好「事後補記」 — 即日填,唔係就算
如果漏咗一日:記低跳過嘅日期,唔好作數
🎯 遵從唔使追求完美
30 日填到 20 日 > 填 25 日但作咗 5 日
老實留低空白 = 都係有用嘅數據信號
語氣:簡單,撐得住。

設定時間:第一日準備紀錄範本 + 第一次量度。之後每日 1 分鐘。

3. 每月檢視 + 趨勢識別

每月 1 次 30 分鐘檢視:

完整 prompt — 每月慢性病檢視
我完成 [N] 月每日紀錄。請每月檢視。📊 貼月度數據總結:
[每日關鍵指標值、藥物遵從 Y/N、顯著事件]📈 需要嘅分析:1. 指標趨勢(主要指標)
月度平均 vs 目標
第 1 週 vs 第 4 週趨勢
變異(一致還是波動?)
最高 / 最低讀數 + 咩情況
同上月比較(如有)
2. 藥物遵從度
朝劑量漏食率
晚劑量漏食率
規律(例:旅行時永遠漏)?
調整建議?
3. 觸發規律識別糖尿:
餐後飆升相關性:[具體食物 / 時機 / 運動]
壓力水平 vs 血糖相關性
睡眠質素 vs 空腹血糖相關性
高血壓:
時段規律(朝早高 / 夜晚高)
星期幾規律(工作日 vs 週末)
鈉攝取 vs 讀數
睡眠質素 vs 讀數
咖啡因時機
哮喘:
常見病徵觸發(過敏原 / 凍 / 運動)
急救吸入器使用趨勢
Peak flow 趨勢
環境因素(濕度 / 工作環境)
4. 生活習慣因素相關性
運動日 vs 指標:較好 / 較差 / 一樣?
壓力高日 vs 指標相關性
睡眠質素 vs 指標相關性
5. 令人擔憂嘅趨勢(需要 GP 關注)
任何指標持續超過門檻?
任何藥物副作用浮現?
任何新病徵?
📋 輸出:畀 GP 探訪嘅月度總結將我嘅數據格式化成 1 頁總結我可以畀 GP 睇:
頂線指標趨勢
主要識別咗嘅觸發規律
畀 GP 嘅具體問題(3-5 條,排序)
藥物遵從老實報告
任何擔憂想明確討論
🚨 升級檢查
基於月度數據,我應該安排計劃外探訪?
任何讀數超過門檻連續 3+ 日:yes
之前未討論嘅新病徵:yes
任何藥物副作用令人擔憂:yes
否則:定期探訪 OK
語氣:數據導向、可落實、尊重臨床自主。

每月檢視嘅隱藏價值:搵出你日日太貼身、反而睇唔到嘅觸發。第一個月可能仲一片雜訊,到第二、三個月規律就會浮現出嚟。

4. 每季 GP 探訪準備

3 個月探訪前 1 個禮拜,整合 3 個月嘅每月檢視:

完整 prompt — 每季 GP 探訪準備
我下次 GP 探訪喺 [日期]。過去 3 個月每月紀錄。請整探訪準備。📋 Print 1 頁 handout(畀 GP)頂部:
我嘅病情 + 藥物方案
診斷距今多耐
指標圖(過去 90 日):
主要指標趨勢(貼數據)
平均 / 範圍 / 變異
同上季比較
vs 臨床目標
識別咗嘅規律:
Top 3 觸發規律我哋留意到
生活習慣因素相關性
令人擔憂嘅趨勢(如有)
畀 GP 嘅具體問題(3-5 條):
「[具體病徵] 持續咗 [Y] 週,同 [規律] 有關。要唔要調整治療?」
「藥物 X 有副作用 [具體],有冇其他選擇?」
「驗血應該幾耐一次?」
「[生活習慣改變 A] 做唔做得到 [改善 Z]?」
對醫生上次建議嘅最新交代:
建議:[X]
我遵從程度:[%]
結果:[結果]
⏰ 探訪後勤
15 分鐘探訪,頭 2 分鐘出示 1 頁總結
留 5 分鐘畀問題
唔好試圖解釋晒所有嘢 — 等 GP 睇總結
🎯 要帶咩
1 頁總結(印出嚟)
而家食緊嘅藥樽(或清單)
保險咭
過往化驗報告(最近 3 次探訪)
任何新病徵紀錄
💊 藥物討論準備
有任何副作用要提出
有冇原因想減 / 停 / 轉藥
確認補藥時間表
📅 離開前安排好下次探訪
唔好「我遲啲再打嚟」 — 出門口前就 book 好
早早 book 好,確保下個 3 個月接得上
🚨 唔好
隱瞞冇遵從(GP 知道先調整得到)
自己停藥又唔講
自己診斷新病情
同朋友 / 家人嘅治療比較
語氣:有準備嘅夥伴關係,唔係唯命是從。

呢個準備嘅關鍵領悟:GP 探訪唔係你「講完問題」就算,而係一場合作。你帶住準備好嘅數據去 = GP 有真信號落手 = 治療更精準。

變化例子

變化 1:多病情(共病)管理

如果你同時要管理 2-3 個病情:

變化 1 — 多病情管理
我同時管理緊 [糖尿 + 高血壓 + 高血脂 / 等] [N] 個病情。請整一套整合追蹤。🎯 多病情挑戰
互動效應(例:糖尿加高血壓增加心血管風險)
藥物相互作用
唔同專科 / 唔同時間表
生活習慣因素重疊(飲食影響多個病情)
認知負擔高(追蹤 5+ 個每日指標)
📊 整合紀錄設計每日(1.5 分鐘):
- 空腹血糖朝
- 血壓朝 + 晚
- Peak flow(如都有哮喘)
- 膽固醇飲食遵從 Y/N
- 藥物朝 + 晚 Y/N(所有藥物)
- 任何病情顯著病徵
📅 聯合探訪考慮
1 個 GP 協調所有病情(較理想)
或者由專科層面協調
全部數據帶埋去一次探訪
💊 藥物相互作用檢查
藥劑師年度檢視(免費服務)
全部藥物裝埋一袋帶去
檢查 OTC + 補充劑相互作用
🍽 飲食整合
一套飲食計劃處理多個病情
地中海 / DASH 飲食兼容糖尿 + 心臟健康 + 高血壓
唔好同時試 3 套唔同飲食
🏃 運動整合
中等強度對所有病情都撐得住
行路 + 輕阻力一般都安全
高強度有限制(視乎具體病情)
🧠 心理健康重疊
慢性病 + 抑鬱風險提升
同時追蹤心理健康指標
將接觸治療師 / 輔導員當成支援網絡一部分
🚨 紅燈整合
一個病情嘅病徵可能係另一個病情嘅信號
例:糖尿 + 血壓突然飆升 = 要做心血管檢視
語氣:全面但唔好壓垮人。

變化 2:女性月經 / 荷爾蒙相關追蹤

女性荷爾蒙週期會影響慢性病:

變化 2 — 女性週期意識慢性追蹤
我係女性,[病情 X] + 月經週期。請整一套同週期同步嘅追蹤。📐 週期階段對常見病情嘅影響🩸 月經期(Day 1-7)
痛 / 抽搐打亂其他病情管理
心情波動
血糖波動(胰島素敏感性變化)
哮喘惡化(雌激素下跌)
🌱 濾泡期(Day 7-14)
精力高
血糖控制較易
哮喘普遍穩定
🥚 排卵期(Day 14-16)
輕微體溫上升
血糖控制穩定
部分哮喘週期中期惡化
🌖 黃體期(Day 16-28)
胰島素抵抗增加
血糖趨勢上
PMS 疊加(心情、精力、食慾)
哮喘月經前惡化
📊 整合追蹤標準紀錄之外,每日加:
- 週期日
- 估計階段
- 心情 / 精力
- 週期相關病徵
📈 每月 + 週期檢視
指標 vs 週期階段規律
某啲特定階段,病情處理要唔要唔同?
月經前發作係咪一致?
⚕️ 同 GP 討論
如有明確週期相關性:傾下要唔要按週期調整
例:糖尿喺黃體期輕微改胰島素劑量
例:哮喘月經前用預防吸入器
🚨 週期紅燈
週期唔規律(連續 3 個月或以上冇嚟):睇 GP(可能 PCOS / 甲狀腺)
嚴重經痛(痛到郁唔到):睇 GP
週期中期出血:睇 GP
語氣:將週期當成一個數據維度去尊重。

變化 3:兒科 / 細路病情(家長管理)

家長要管理細路嘅病情(兒童哮喘 / Type 1 糖尿 / 食物過敏):

變化 3 — 家長管理兒科病情
我要管理 [小朋友] [N 歲] 嘅 [病情]。我想做追蹤 + GP 探訪準備。🧒 兒科追蹤特性📋 家長紀錄(你填,唔係小朋友)每日(2-3 分鐘):
- 病徵:[列]
- 藥物:朝 + 晚 + 按需 Y/N
- 今日遇到嘅觸發:[列]
- 睡眠質素 1-10
- 食時間表
- 運動 / 活動水平
- 學校 / 日託報告(任何事件)
- 任何不尋常心情 / 行為
🏥 針對常見兒科哮喘(兒童最常見慢性病)
觸發追蹤:寵物 / 塵 / 凍 / 運動 / 凍天氣 / 病
Peak flow(如 6 歲以上 + 肯配合)
急救吸入器使用次數
急症室探訪 / 住院(有/冇)
濕疹(atopic dermatitis)
發作位置 + 嚴重度
觸發食物 / 環境
保濕霜遵從(有/冇)
痕度評分 1-10
食物過敏
交叉污染事件
遇到隱藏成分
EpiPen 檢查(過期未?)
學校 / 親友知唔知情?
👨‍⚕️ 兒科醫生探訪準備
1 頁總結
生長追蹤(高 / 重 / vs 生長曲線)
學校 / 課外活動嘅影響
教養 / 家庭狀態嘅影響
細路自己嘅講法(如夠大)
🎓 學校協調
學校護士知情
行動計劃已存檔
藥物擺喺學校?
已通知老師
🧠 畀細路嘅情感支持
細路理解病情(按年齡)
處理「自己同人唔同」嗰種焦慮 / 羞愧
同朋輩講嘅策略
🚨 紅燈
治療計劃唔湊效(超過 2 個月冇改善) — 搵第二意見
細路心理健康有隱憂:轉介心理學家
照顧者被照顧細路榨乾 — 抖一抖 + 搵支援團體
語氣:賦予家長能力,喺可能嘅位置都畀返細路自主權。

一個思維框架

慢性病管理嘅死結:你係病情嘅每日專家,但 GP 係醫療決定權威。

呢個死結嘅源頭:GP 探訪 15 分鐘 / 3 個月 = 你「病情真實經驗」時間嘅 0.0017%。你 90 日 × 24 小時 = 2160 小時嘅真實經驗,GP 攞 15 分鐘。

呢個思維嘅轉變:你每月紀錄唔係「自我治療」 — 而係 將原本得 0.0017% 嘅信號,放大畀 GP 睇得到。GP 而家可以靠住 2 頁數據落手,而唔係 30 秒口頭報告。治療精準度大幅提升。

Claude 喺慢性病管理嘅角色:你自己一個追蹤,多數撐唔夠 6 個月(認知負擔太重)。有 Claude 做容器 + 結構化分析 = 由 6 個月延長到 5 年都撐得住。你每日一口氣倒低數據,Claude 每月幫你照返規律,你每季同 GP 簡報。

最後提醒:

90 日後,你帶住數據出現喺 GP 面前。GP 第一次見到一個準備充分嘅病人 — 長遠對治療軌跡嘅改善好顯著。

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